笔者最近访问了国务院特贴专家，本市前列腺专科医院院长翟兴龙，就前列腺疾患的手术治疗以及相关知识回答读者的问题；
翟兴龙多年从事前列腺疾病研究，在手术治疗前列腺疾病方面，在国内外同学科中享有较高声誉，下面是对他的访谈实录。
问：据说：前列腺手术已有100多年的历史，在这方面医学科学界都有哪些变化？
答：在19世纪的最后几年,就有人开始用前列腺切除术治疗前列腺增生症造成的膀胱出口梗阻。但当时科学技术水平很低，更没有消炎药和抗生素，所以危险性很大，手术死亡率大约为20%。当然，手术之后的痛苦也是可以想像的。
在一百年间，手术治疗发生了天翻地覆的变化。1926年，就有人对膀胱镜加以改造，使它成为一种能切除前列腺的器械，这就创造了经尿道切除前列腺的手术方法。1970年以后，这种方法为国际泌尿外科学界备加推崇，并有了更为先进的器械。1980年，我国真正开始推广了这种先进的方法。目前，手术死亡率已下降至千分之一，且术后基本没有痛苦。
近十年内相继出现多种对病人损伤更小的手术方法，包括激光、汽化、扩张、支架、针刺消融、电解等最新的手术方法。不过“经尿道电切手术”是所有这些手术中最安全、给病人造成痛苦最小、合并症最不易发生的方法。
问：请说说前列腺疾病的情况?
答：前列腺疾病最常见的有三种：慢性前列腺炎、前列腺增生症、前列腺癌。
前列腺炎并不一定就是细菌引起的。据统计，临床中真正由细菌引起的前列腺炎仅占该病的50%，大多数属于非细菌性的，也就是说前列腺里找不到细菌。但为什么会出现炎症？至今仍是医学界的一个难题，人们尚在探索中。
前列腺增生症是老年男性中一种常见病。有增生并不一定会有症状，而且需要治疗（即已经影响患者生活）的比例也不很高。在美国；每年约有170万前列腺增生患者到医院就医，而做经尿道切除者约30万。我国很多城市的人口结构已进入老龄化，天津也如此。解放初期，全国最大的医院每年因前列腺增生而住院者很少超过10例，而现在则是当时的15倍，即150例（每年），这个数字当然比起一些发达国家要小得多。这是为什么呢？原因就在于很多老年人（包括中年人）并没表现出症状，而一些症状出现又未能重视，以至于后来发展得不可收拾。至于前列腺癌，我国的此类症状较欧美一些国家要低得多，但最近的研究已发现该病的发生在我国有上升的趋势，不可不引起重视。五年前有一广泛骨转移前列腺癌症患者，经多种方法综合治疗，后来摆脱了病魔的缠绕并恢复了工作。所以，前列腺癌并不象传说的那样可怕。
问：手术治疗前列腺疾病的合并症发病率高吗？
答：这是每个前列腺患者都关心的问题。不错，经尿道电切除手术如掌握不好，特别是手法有误，会有很大危险。但在天津这种情况要好得多。
前列腺切除手术可能有些合并症，像肺动脉栓塞、大出血、败血症等严重合并症已十分罕见，而其它一些合并症也大幅并下降。美国的统计，因手中或术后出血需输血者为6.4%，上海为24%，天津最新报道为0.8%；此外，远期效果好，也是科技进步的结果。目前，国内有报道经尿道手术后患者再次入院治疗的已不足1%，天津就是如此，所以，这种手术还是有一定把握的。一位老教授在前列腺手术后48小时，即穿着大衣下楼了，医生问他干什么去？他说：“今晚的球赛很精彩，回家看电视直播去！”
编者的话：
天津市河西前列腺专科医院翟兴龙院长，国务院特贴专家，1956年毕业于天津医学院，从事泌尿外科工作者三十余年,曾获全国先进卫生工作者称号，享受国务院特殊津贴。翟院长在繁忙的工作之余，还积极参与主持天津电台的《空中诊所》《健康之友》等节目，为广大患者排忧解难，并经常在《今晚报》，《天津日报》，《老年时报》以及《求医问药》等杂志上发表一系列有关前列腺疾病的科普文章，积极推广前列腺疾病常识。本网站《健康之友》栏目中刊登的绝大部分内容是转载他在以上报刊杂志上发表的科普文章。
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